Inscriptions Championnat de Moselle Individuel Séniors Pour toute modification concernant votre inscription, veuillez remplir à nouveau ce formulaire, le dernier envoi sera conservé. Pour une annulation, veuillez contacter l'organisateur badbadguycorti (a) gmail.com Votre numéro de licence (*) Votre nom (*) Votre prénom (*) Votre sexe (*) FemmeHomme Votre club (*) ASCM.BADABC57ABCFASBLASCLAB3CBCSBCHSBCSABMMBHBCCSJBADCMSCBFDSTTJBCLBGMBMSQBPBCPLCBS.B.C.SBC57SBCORSSLTCFUSJUSTH Votre email (*) Vous pouvez inscrire votre email personnel ou l'email du responsable compétitions de votre club Votre téléphone (*) Vous pouvez inscrire votre téléphone personnel ou le téléphone du responsable compétitions de votre club Vos inscriptions (*) Tarifs 2017/2018 - 1 tableau 12€ - 2 tableaux 15€ - 3 tableaux 18€ La facture sera envoyée à votre club SimpleDoubleMixte Nom et club de votre partenaire de double Veuillez noter "Au choix" si vous n'avez pas de partenaire mais souhaitez que nous vous en trouvions un Nom et club de votre partenaire de mixte Veuillez noter "Au choix" si vous n'avez pas de partenaire mais souhaitez que nous vous en trouvions un Vérification (*) Δ